脊柱管狭窄症と坐骨神経痛の違いは？症状の特徴を分かりやすく解説

「お尻から足にかけて痛い」
「足がしびれる」
「長く歩くのがつらい」

このような症状があると、

「坐骨神経痛なの？」
「脊柱管狭窄症なの？」

と疑問に思われる方も多いのではないでしょうか。

脊柱管狭窄症と坐骨神経痛は同じものと思われることがありますが、厳密には意味が異なります。

今回は、脊柱管狭窄症と坐骨神経痛の違いや、それぞれの特徴について分かりやすく解説します。

結論：脊柱管狭窄症は「病名」、坐骨神経痛は「症状」の呼び方

まず知っていただきたいのは、脊柱管狭窄症と坐骨神経痛は単純に比較できるものではないということです。

脊柱管狭窄症は、背骨の中にある神経の通り道「脊柱管」が狭くなり、神経が圧迫・刺激されることで症状が現れる病気です。

一方の坐骨神経痛は、お尻から太もも、ふくらはぎ、足など、坐骨神経に沿った範囲に現れる痛みやしびれなどの症状を指す言葉です。

つまり、

脊柱管狭窄症によって坐骨神経痛のような症状が出ることもある

という関係です。

脊柱管狭窄症ではどんな症状が出る？

腰部脊柱管狭窄症では、

・お尻や足の痛み
・足のしびれ
・足の重だるさ
・足に力が入りにくい
・長時間立っているのがつらい
・歩き続けることが難しい

などの症状がみられることがあります。

特に特徴的なのが**間欠性跛行（かんけつせいはこう）**です。

歩き始めは大丈夫でも、しばらくすると足に痛みやしびれが出て歩きにくくなり、座ったり前かがみになったりして休むと、再び歩けるようになります。

「スーパーのカートを押していると歩きやすい」

という方がいるのも、脊柱管狭窄症でみられる特徴の一つです。

坐骨神経痛とは？

坐骨神経は、腰からお尻、太もも、足へとつながる大きな神経です。

この神経が通る範囲に沿って、

・痛み
・しびれ
・ピリピリする感じ
・灼けるような感じ
・重だるさ

などが現れる状態を一般的に坐骨神経痛と呼びます。

大切なのは、坐骨神経痛という言葉だけでは原因までは分からないということです。

坐骨神経痛の症状を引き起こすものとして、腰椎椎間板ヘルニアや腰部脊柱管狭窄症など、さまざまな原因が考えられます。

そのため、

「坐骨神経痛と言われたから、坐骨神経だけを何とかすればいい」

というわけではありません。

脊柱管狭窄症と坐骨神経痛を自分で見分けられる？

症状だけでご自身が正確に判断するのは難しいです。

例えば、どちらでもお尻や足に痛み・しびれが出ることがあります。

また、腰の病気以外にも末梢神経や血管などの問題によって似た症状が出る場合があります。

そのため、

「お尻から足がしびれるから坐骨神経痛だろう」

「歩くとしびれるから脊柱管狭窄症だろう」

と自己判断しないことが大切です。

症状が続いている場合には、まず医療機関で原因を確認しておきましょう。

特に「歩くとしびれる」場合は症状の出方を確認しましょう

足の痛みやしびれがある方は、症状が出るタイミングを確認してみてください。

例えば、

・座っていてもしびれるのか
・立つとしびれるのか
・何分くらい歩くとしびれるのか
・前かがみになると楽になるのか
・座ると何分くらいで回復するのか
・以前より歩ける距離が短くなっていないか

などです。

「しびれがある・ない」だけではなく、どんな状況で症状が変化するのかを把握することが重要です。

医療機関を受診するときにも、こうした情報を具体的に伝えると現在の状態を説明しやすくなります。

こんな症状がある場合は早めに医療機関へ

足の痛みやしびれに加えて、

・急に足に力が入りにくくなった
・歩きにくさが急速に悪化した
・排尿や排便に異常がある
・会陰部周辺の感覚がおかしい
・安静にしていても強い症状が続く

などがある場合には、整体だけで様子を見ず、速やかに医療機関を受診してください。

当院では「病名だけ」で身体を見ません

当院には、

「脊柱管狭窄症と言われた」

「坐骨神経痛と言われた」

という方も来院されています。

その際、診断名だけを見るのではなく、

「どの動作で症状が出るのか」

「どのくらい歩けるのか」

「どんな姿勢なら楽なのか」

「身体のどこが動きにくくなっているのか」

なども確認します。

同じ脊柱管狭窄症と診断されていても、身体の状態や生活の中で困っていることは一人ひとり違うからです。

当院では、身体の動きや姿勢、股関節・骨盤周辺の状態、筋肉の働き、神経の状態などを確認し、一人ひとりに合わせた施術を行っています。

強く揉んだり、無理に身体をひねったり、ボキボキしたりするような施術は行いません。

病名よりも「何に困っているのか」も大切です

「脊柱管狭窄症なのか、坐骨神経痛なのか」

病名が気になるのは当然だと思います。

もちろん、原因を確認するために医療機関で診断を受けることは重要です。

一方で、日常生活では、

「買い物に行く途中で休まないといけない」

「旅行に行く自信がない」

「以前のように散歩ができない」

といったことが大きな悩みになっている方も少なくありません。

当院では、痛みやしびれだけでなく、その先にある「何ができるようになりたいのか」も大切にしています。

まとめ

脊柱管狭窄症と坐骨神経痛の大きな違いは、

脊柱管狭窄症＝病気の名称

坐骨神経痛＝お尻から足に現れる痛み・しびれなどの症状を表す言葉

という点です。

そのため、脊柱管狭窄症が原因となって坐骨神経痛のような症状が現れることもあります。

ただし、足の痛みやしびれにはさまざまな原因が考えられるため、症状だけで自己判断するのはおすすめできません。

症状が続いている、以前より歩けなくなっている、足に力が入りにくいなどの変化がある場合には、医療機関で状態を確認することが大切です。

脊柱管狭窄症による足の痛み・しびれや、歩行のお悩みがある方は、お気軽にご相談ください。

おおにし整体院
院長　大西孝幸